湿疹

湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。

中医将湿疹分为以下三种类型：湿热型，特点为发病迅速，皮肤灼热红肿，或见大片红斑、丘疹、水疤、渗水多，甚至黄水淋漓，黏而有腥味；血风型，表现为全身红丘疹，搔破出血，渗水不多，舌质红，苔薄白或薄黄；脾湿型，表现为皮肤黯淡不红，瘙痒后见渗水，后期干燥脱屑，瘙痒剧烈。

引发湿疹的原因有：1、日光、湿热、干燥、搔抓、摩擦、化妆品、肥皂、皮毛、燃料、人造纤维等均可诱发湿疹。2、内分泌、代谢及胃肠功能障碍。感染病灶等。3、神经因素如忧虑、紧张、情绪激动、失眠、劳累等。

临床表现

1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。

（1）急性湿疹

皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。

（2）亚急性湿疹

急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。

（3）慢性湿疹

常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。

2、根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。

（1）局限性湿疹

仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。

（2）泛发性湿疹

皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。

对症药典

枳实：性寒、味苦。具有破气散痞、化痰消积的作用，具有较强的抗过敏活性作用，对过敏性湿疹有很好的防治作用。此外，枳实还具有破气散痞、化痰消积的作用，常用于治疗胸腹胀满、心绞痛、痰湿中阻、水肿、食积、便秘、胃下垂、子宫下垂、脱肛等症。脾胃虚弱者及孕妇慎用。

苦参：性寒、味苦。具有清热燥湿、杀虫止痒的功效，有较好的杀菌消炎作用，对湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等皮肤病症皆有效果。还可治热毒血痢、肠风下血、黄疸、赤白带下、小儿肺炎、急性扁桃体炎、脱肛、阴疮湿痒、烫伤等。

饮食宜忌

1、常用的抗过敏药材有：枳实、防己、人参、甘草等。

2、具有止瘙痒功效的中药材和食物有：防风、白藓皮、地肤子、牡丹皮、蛇床子、苦参、白芷、茶叶、薄荷、豆类、芝麻、花生等。

3、宜吃具有清热利湿作用的食物，如黄花菜、绿豆、苋菜、水芹、西瓜、木瓜等。宜吃富含维生素和矿物质的食物，如西红柿、胡萝卜、柠檬等。

4、慎食海鲜、发物、油腻食物和刺激性食物。

5、慎食钠和糖含量高的食物。

预防

1、避免自身可能的诱发因素。

2、避免各种外界刺激，如热水烫洗，过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品，如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。

3、避免可能致敏和刺激性食物，如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。

4、在专业医师指导下用药，切忌乱用药。