肺炎
肺炎又名肺闭喘咳和肺风痰喘,是指肺泡腔和间质组织的肺实质感染,通常发病急、变化快,合并症多,是内、儿科的常见病之一,以老人以及有免疫缺陷的婴儿较为多见。肺炎分为急性肺炎、迁延性肺炎、慢性肺炎。引起肺炎的病原很复杂,包括细菌、病毒、支原体等多种,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。其中由肺炎球菌引起的肺炎最为多见。其发病原因通常为:接触到顽固性病菌或病毒,身体抵抗力弱,长期吸烟,上呼吸道感染时没有正确处理,心肺有其它病变,如癌症、气管扩张、肺尘埃沉着病等。
临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影,可伴胸痛或呼吸困难等。典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有痰,可能含有血丝。由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。幼儿性肺炎,症状常不明显,可有轻微咳嗽。细菌性肺炎采用抗生素治疗,7~10天多可治愈。病毒性肺炎的病情稍轻,抗生素治疗无效。
肺炎球菌肺炎患者多呈急性面容,双颊绯红,皮肤干燥,口角和鼻周可出现单纯性疱疹。有败血症者,皮肤黏膜可有出血点,巩膜黄染,心率增快或心律不齐。革兰阴性杆菌肺炎病变范围大者,可有肺实变体征,双肺下野及背部可闻及湿性啰音。肺炎支原体肺炎患者体征多不明显,可有咽部中度充血,肺部干、湿啰音,耳镜可见鼓膜充血、甚至出血,呈炎症性改变。病毒性肺炎胸部体征亦不突出,有时偶尔可在下肺闻及湿啰音。
对症药典
菊花:性微寒、味甘苦。菊花具有疏风、清热、明目、解毒的功效,用于清热、消炎、抗病毒、解热的效果最良好。此外,菊花还具有降压、降脂、预防心脑血管疾病的功效。气虚胃寒、食少泄泻者,宜少用之。
白果:性平、味甘、苦、涩。白果有敛肺气、定喘咳、止带浊、缩小便的功效,有一定去痰作用,对结核杆菌、致病性皮肤真菌有抑制作用。白果种仁较多的碳水化合物,其次为蛋白质、脂肪,以及维生素E、钙、磷、钾等,固有较高营养价值。其主用于以下病症:哮喘咳痰和带下量多、白浊、尿频或遗尿、肾气虚。此外,可用于手足皲裂、头面和手部藓疮。
饮食宜忌
1、肺炎患者应选有对抗葡萄球菌作用的中药食材,如菊花、鱼腥草、葱白、金银花、桑叶、牛蒡子、紫苏、川贝、海金沙、茯苓、木香等。
2、宜选用有抑制肺炎球菌作用的中药食材,如白果、桂枝、柴胡、枇杷、花椒、薄荷等,应进食优质蛋白、高热量的饮食,如鸡肉、猪瘦肉、牛肉、豆浆、豆腐、豆干、糙米、玉米等。
3、宜吃性凉或清肺的食物,如胡萝卜、香菇、木耳、芥菜、冬瓜、油菜、白萝卜、茼蒿、菠菜、苹果、葡萄、樱桃、菠萝、草莓、柠檬、柚子、枇杷、大米、小麦、甲鱼、草菇等。
4、忌食辛辣、生冷、刺激性食物。忌食油腻食物。